SALUD
Alertan de dos nuevos efectos adversos en medicamentos usados contra el colesterol
La Agencia Europea del Medicamento (EMA) ha detectado que las estatinas están relacionadas con problemas en los ojos y con la debilidad muscular
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Las estatinas son una clase de medicamentos que pertenecen al grupo de los hipolipemiantes y se utilizan para disminuir los niveles de lípidos en el torrente sanguíneo, específicamente el LDL-colesterol, que es la principal causa de la formación de placas de ateroma que pueden obstruir las arterias. Este grupo de medicamentos incluye siete principios activos y son los más eficaces cuando se administran por vía oral para disminuir los niveles de colesterol en pacientes con alto riesgo cardiovascular. Las estatinas son especialmente útiles para pacientes que ya han sufrido un evento cardiovascular y tienen una enfermedad cardiovascular establecida.
Aunque las estatinas son consideradas en general medicamentos seguros, como con cualquier otro medicamento, existen efectos secundarios. Recientemente, la Agencia Europea de Medicamentos ha advertido sobre dos nuevos efectos adversos graves relacionados con las estatinas: la miastenia gravis y la miastenia ocular, y se han dado recomendaciones al respecto. También es importante tener en cuenta que las estatinas pueden interactuar con otros medicamentos, lo que puede aumentar el riesgo de sufrir un efecto adverso. En España, los medicamentos de estatinas más utilizados son la atorvastatina y la simvastatina.
Efectos adversos
Los efectos negativos más comunes de las estatinas incluyen problemas hepáticos leves que no suelen tener importancia clínica, síntomas gastrointestinales como dolor abdominal, estreñimiento, náuseas y diarrea, así como daño muscular que puede manifestarse de diferentes maneras, desde molestias y dolor hasta inflamación y debilidad muscular grave conocida como rabdomiólisis. Aunque este último efecto es raro, hay ciertos medicamentos que pueden aumentar el riesgo de sufrirlo al tomar estatinas, incluyendo algunos antibióticos, antifúngicos, antivirales, inmunosupresores y medicamentos para el corazón.
Es importante que los pacientes informen a su médico si experimentan dolores o debilidad muscular para que puedan evaluar la gravedad del problema y tomar las medidas adecuadas. Afortunadamente, estos efectos adversos suelen desaparecer cuando se interrumpe el tratamiento durante algunas semanas, y en algunos casos se puede retomar el tratamiento con una dosis menor de la misma estatina o con una estatina diferente.
Recomendaciones de la EMA
El pasado 6 de febrero, la Agencia Europea del Medicamento (EMA) publicó nuevas recomendaciones para las compañías farmacéuticas que venden estatinas, medicamentos para reducir el colesterol. Se les pidió que actualizaran los prospectos para incluir dos posibles efectos secundarios: la miastenia gravis y la miastenia ocular. La EMA revisó la evidencia disponible y encontró que algunos pacientes que tomaban estatinas informaron de nuevos casos o un empeoramiento de la miastenia grave o la miastenia ocular.
Por un lado, la miastenia gravis es una enfermedad autoinmune crónica que afecta la comunicación entre los nervios y los músculos. En esta enfermedad, el sistema inmunológico del cuerpo produce anticuerpos que atacan los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular, lo que impide la transmisión de los impulsos nerviosos a los músculos.
Por otro lado, la miastenia ocular es una enfermedad neuromuscular que afecta los músculos que controlan el movimiento de los ojos y los párpados. Esta afección ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca y daña los receptores neuromusculares responsables de la contracción muscular.
Estas afecciones son causadas por el sistema inmunológico que ataca los receptores neuromusculares y se caracterizan por una debilidad muscular que empeora con la actividad y mejora con el reposo. La miastenia gravis afecta a los músculos en general, incluidos los utilizados para respirar, mientras que la miastenia ocular afecta a los músculos de los párpados y los ojos. Aunque los casos notificados hasta ahora son pocos, los prospectos de las estatinas incluirán información sobre estos efectos secundarios y una advertencia para que los pacientes consulten a su médico si experimentan debilidad muscular, visión doble, caída de los párpados, dificultad para tragar o respirar.
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