entrevista
Plan contra las listas de espera: «La telemedicina irá extendiéndose a muchas especialidades»
Israel Túnez Fitana, secretario general de Salud Pública e Innovación en Salud, cree que la investigación debe extenderse al ámbito de la Atención Primaria: «Tendremos que conseguir que los profesionales de los centros de salud vean y sientan la investigación e innovación como un gran recurso»
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Isaac Túnez Fitaña, actual secretario general de Salud Pública, Investigación, Desarrollo e Innovación de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucíla, es médico de formación y se doctoró en la Universidad de Córdoba. Dudó entre dedicarse a la asistencia clínica o a ... la investigación en bioquímica y biología molecular, que define como su «pasión», y finalmente optó por lo segundo. Se hizo catedrático de esa materia y se especializó en neuroquímica, neuroplasticidad y neurociencia. Estuvo en universidades mexicanas antes de hacer una estancia en Harvard (Estados Unidos) y liderar un grupo de investigación llamado Neuroplasticidad y estrés oxidativo. Dice que «la vida está hecha, según dicen los filósofos, a base de accidentes, y yo sufrí dos. El primero fue cuando el candidato a rector de la Universidad de Córdoba, José Carlos Gómez Villamandos, actual consejero de Universidades e Investigación, me pidió que formara parte de su equipo».
-¿Y el segundo «accidente»?
-Tras cuatro años y medio como vicerrector, Jesús Aguirre me propuso hacerme cargo de la Secretaría General de Investigación, Desarrollo e Innovación en Salud. Y como siempre me ha gustado trabajar por la gente, acepté y volví a la gestión en materia de salud.
-Y lleva ya casi cinco años...
-Sí. En este segundo mandato también llevo Salud Pública. Más responsabilidad pero con gusto.
-¿Es optimista respecto a la Salud Pública?
-Yo soy muy optimista. Siempre he creído en el potencial del ser humano.
-Hay muchas críticas al funcionamiento de la sanidad por las listas de espera o los problemas en Atención Primaria. Es el principal tema de confrontación de la oposición en el Parlamento.
-Yo creo que una cuestión es el control que hay que hacer al Gobierno, que se puede hacer de una forma más elegante o de una forma menos elegante, y otra es hacerlo con conocimiento de causa. Lo que yo veo es que la oposición está haciendo ese trabajo de una manera muy torticera.
-¿Por qué piensa eso?
-Es un dato objetivo que este Gobierno ha invertido en salud más que nadie, mucho más que los que nos critican. La inversión se ha incrementado en más de 4.000 millones de euros en cuatro años y medio y la plantilla ha crecido en diez o quince mil efectivos humanos. Y todo eso tiene su traslación a infraestructuras.
-Quizá no han sabido vender eso...
-Sí, hay que vender mejor la gestión que se ha hecho.
-En todo caso, hay muchos problemas, con las listas de espera quirúrgicas y hospitalarias y, especialmente, en Atención Primaria.
-Yo creo que se está dando respuesta casi sobre la marcha a casi nueve millones de ciudadanos. La gestión es compleja y nos hemos enfrentado, sin que valga esto de excusa, a una pandemia. Nos hemos enfrentado también a una crisis de suministros, no sólo de tecnología. Hubo que reinventarse y reacondicionar el sistema. Junto con las listas que el Gobierno anterior no había puesto encima de la mesa.
-Se acaba de nombrar una nueva viceconsejera y una nueva gerente del SASen un contexto de crisis por los resultados de los principales índices sanitarios asistenciales. ¿Cómo valora la situación actual y qué cree que pueden aportar estas dos personas y en qué se puede traducir a corto o medio plazo en el sistema sanitario?
-Hay que agradecer al viceconsejero y gerente del SAS salientes sus tiempos, desvelos, esfuerzos, generosidad y tesón para que el Servicio Andaluz de Salud dé la mejor respuesta. Las personas que se incorporan son de reconocida solvencia y reputación a las que también hay que agradecer su generosidad a asumir estas responsabilidades que encaran con ilusión, fuerza y optimismo.
-La telemedicina, que empezó en la especialidad de Dermatología, fue una de las claves para hacer frente a esos cambios originados por la pandemia. ¿Puede servir también para aliviar las listas de espera?
-La telemedicina se irá extendiendo a otras muchas especialidades en la medida en que eso sea posible y eficaz. Hay consultas que deben ser presenciales y otras, quizá de seguimiento, que sí puedan beneficiarse de eso. Si lo logramos gestionar bien, liberaremos tiempo y recursos para mejorar la prestación sanitaria y para investigar e innovar.
-¿La innovación es la aplicación del nuevo conocimiento?
-Sí, pero no es aplicar solamente el último fármaco. También es diseñar un nuevo circuito en el sistema de salud que agilice la prestación. O rediseñar un aparato que antes se usaba en Cardiología para monitorizar algo en el riñón. Y en eso Atención Primaria y Enfermería tienen mucho que decir. Vamos a diseñar un plan de innovación e investigación en Atención Primaria. Gran parte del futuro va a pasar por Atención Primaria.
-Es un cambio de paradigma muy importante.
-Esos facultativos, esos enfermeros de Atención Primaria van a intensificarse mucho y desarrollar mucha investigación. Ahí hay un gran núcleo. Ya hemos hecho unas jornadas en Antequera sobre este asunto y el coordinador de nuestra estrategia es un enfermero de Málaga de Atención Primaria., referente en el panorama nacional y que está involucrado en ensayos clínicos.
-¿Tienen tiempo para eso con la fuerte demanda asistencial que reciben?
-Los profesionales de Atención Primaria tienen que hacer la misma investigación en cantidad y calidad que la hospitalaria. Probablemente con otros múltiples enfoques que hará falta descubrir. Tendremos que conseguir que los profesionales de Atención Primaria vean y sientan la investigación e innovación como un gran recurso donde tendremos entre todos que poner los medios necesarios y adecuados
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