Como en cada edición de Semana del Donante, el Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba da a conocer historias de superación de personas trasplantadas. El caso de Sofía es uno de ellos. Se trata de una niña de 6 años de la provincia de Sevilla con una cardiopatía congénita compleja e insuficiencia cardiaca severa que recibió en abril un nuevo corazón tras 110  días conectada a un dispositivo de asistencia mecánica  biventricular (corazón artificial) que le mantuvo con vida después de someterse a una compleja y pionera cirugía cardiaca. Hoy la pequeña está de alta y continúa su recuperación en casa con visitas periódicas al hospital.

El éxito del caso de Sofía lleva implícito un gran esfuerzo multidisciplinar por parte de Pediatría, Cardiología Infantil, Cirugía Cardiovascular Pediátrica,  Intensivos Pediátricos,  los profesionales  del Programa de Trasplante Cardiaco, Anestesia Infantil , Radiología Infantil, Enfermería, Fisioterapia y otras muchas especialidades y unidades del centro. Precisamente, un trabajo sobre las técnicas innovadores a las se ha sometido Sofía ha recibido el premio a la mejor comunicación en el XXXV Congreso de la Sociedad Española de Cuidados Intensivos Pediátricos (SECIP) celebrado hace unos días. El jurado valoró positivamente la importancia de mantener el soporte mecánico circulatorio con exclusión del ventrículo derecho durante más de 3 meses sin eventos adversos.

El jefe de Pediatría, Críticos y Urgencias del Hospital Reina Sofía, Juan Luis Pérez Navero, ha  sido uno de los facultativos que ha llevado el caso de Sofía desde su llegada a nuestro centro, en noviembre del pasado año por una cardiopatía congénita que le habían llevado a someterse a diversos procedimientos quirúrgicos que no consiguieron reparar su problema (disfunción biventricular severa e insuficiencia cardiaca). La gravedad de su estado motivó su inclusión en lista de espera para trasplante cardiaco infantil, técnica en la que el Hospital Reina Sofía es referente andaluz.

A mediados de diciembre, explica el doctor Pérez Navero, “la incluimos en código cero en el programa de trasplante cardiaco, siendo conscientes de la dificultad de conseguir un donante idóneo -más complejo aún por la pandemia por Covid-19-. Mientras, los cirujanos cardiovasculares conectaron a la niña a un soporte biventricular mecánico (Berlin Heart) como puente hasta que llegara el trasplante”.

Por su parte, los cirujanos cardiovasculares Jaime Casares y Carlos Merino explican cómo fue su colocación y la cirugía anterior que precisó Sofía. “La situación de especial vulnerabilidad en la que se encontraba el corazón de la paciente nos obligó a optar por una intervención previa al implante del corazón artificial. No hemos encontrado evidencia científica de que esta técnica se haya realizado antes en nuestro país en una situación similar a la de la paciente. Consistió, básicamente, en convertir su corazón en univentricular con exclusión del ventrículo derecho para más tarde poder conectarle un soporte biventricular. Fue todo un reto que no estuvo exento de problemas, si bien Sofía los fue superando”.

El 5 de abril, la pequeña recibió su nuevo corazón gracias a una donación generosa que permitió llevar a cabo el esperado trasplante. Atrás dejó el soporte mecánico externo que había bombeado su sangre durante meses. También fue un postoperatorio muy complejo, pero los cuidados del conjunto de profesionales del complejo sanitario ayudaron en su recuperación. Además de los sanitarios,  el equipo de Alimentación, la unidad de  actividades motivacionales  y los profesores del  colegio se volcaban con Sofía.

Por su parte, Alejandro Tirado, el papá de Sofía, agradece su dedicación a “todo el equipo humano del hospital que se ha volcado con mi familia. Nos ha costado mucho trabajo mantenernos de pie día a día, ha sido una vivencia muy dura para nosotros y para la familia y amigos. Aún así, siempre nos hemos aferrado a la fuerza que nos transmitía Sofía de querer seguir hasta en los peores momentos. Ha sido muy difícil pasar por esta situación, pero nunca hemos perdido la fe ni la esperanza”, explica. En estos momentos, la niña “está fortaleciendo su musculatura y con ayuda sube escaleras. Cada pequeño paso es un gran logro, aunque aún nos queda mucho camino por recorrer para que vuelva a ser la niña que era. Estamos muy contentos con su evolución y eternamente agradecidos al Hospital Universitario Reina Sofía por el trato que hemos recibido en esta situación tan extrema".

Finalmente, en los últimos 12 años (desde 2009), los profesionales del Hospital Reina Sofía han implantado  una veintena de dispositivos de asistencia ventricular (VAD) como puente al trasplante a niños desde los 15 días de vida hasta los 14 años. El tiempo medio de asistencia ha sido de 91 días, llegando a un máximo de 310 días. La supervivencia ha sido del 70%.