Cansancio, fatiga, falta de aire y malestar general. Síntomas que se confunden con muchas otras afecciones pero que en unos 7.500 españoles supone un diagnóstico conciso: fibrosis pulmonar. «Mi día a día suponía estar tosiendo todo el tiempo, con una tos muy fuerte que me impedía hacer vida normal. Acudí a muchos médicos y lo confundían con una alergia… hasta que llegué al Hospital Vithas Sevilla y dieron con la clave a tiempo». Así lo cuenta Isabelino Ramos, onubense que, tras pasar por quirófano, ha podido volver a respirar con normalidad y conocer los motivos que se lo impedían.
Sumar varias especialidades es indispensable para acortar los plazos de diagnóstico
El paso de la consulta al quirófano tras la detección de una fibrosis pulmonar exige una rápida intervención por parte de los especialistas. Un abordaje integral que en el Hospital Vithas Sevilla se realiza de la mano del doctor Ignacio Peñas de Bustillo, especialista en neumología, y el doctor Fernando Cózar, especialista en cirugía torácica. «Sumar varias especialidades es indispensable para acortar los plazos de diagnóstico, lo que nos permite controlar la pérdida de la capacidad pulmonar de forma precoz y evitar así la progresión de la enfermedad», destaca el doctor Peñas de Bustillo.
Una posición a la que el doctor Cózar suma que «trabajar de forma multidisciplinar es el camino para llegar al diagnóstico de la manera más certera y a la vez menos invasiva posible. Cada uno aporta no solo sus conocimientos sino además su propia experiencia, ya que no todo viene en los libros. Cada paciente es diferente y hay que aportar la experiencia de los profesionales. Debatir los procesos y aportar diferentes puntos de vista permite llegar al diagnóstico de la forma menos agresiva posible».
El Dr. Peñas de Bustillo en consulta junto a Isabelino Ramos.
La fibrosis pulmonar puede pasar desapercibida en la mayoría de las consultas médicas, lo que hace del especialista en neumología un experto clave para asegurar el correcto diagnóstico. «Mi preocupación era saber por qué tosía tanto, quería hacer una vida normal y estar tosiendo sin saber si era una alergia me preocupaba tanto a mi como a mi familia», señala Isabelino, quien gracias a controlar a tiempo su enfermedad ha vuelto a hacer deporte y «salir al campo, es verdad que a veces tengo que llevar un respirador si voy a hacer una actividad más fuerte, pero el día a día puedo hacerlo por mí mismo».
En palabras del especialista en neumología del Vithas Sevilla «ante una sospecha clínica de fibrosis pulmonar hay que atender la clínica del paciente siguiendo el proceso de auscultación patológica para pasar luego a las pruebas radiológicas. Cuando no hay una causa clara, ya sea porque el patrón de las pruebas radiológicas no nos lo da o el diagnóstico genera dudas, hay que barajar las distintas posibilidades y estudiar el caso pensando en los tiempos, pues es muy importante tanto para la calidad de vida del paciente como para el propio control de la enfermedad».
El Dr. Fernando Cózar junto al Dr. Peñas de Bustillo.
Poder estar el tiempo necesario con los pacientes permite a los especialistas de Vithas Sevilla ofrecer un estudio detallado de cada afección. Siendo el caso de la mujer de Isabelino, Josefa Rodríguez, ejemplo de ello, quien por acudir junto a su marido pudo reconocer a tiempo una neumonía que estaba siendo confundida con una alergia. En palabras del doctor Peñas de Bustillo, «en consulta no solo atendemos al paciente, observamos su entorno pues hay muchas enfermedades que pueden estar relacionadas con el ambiente del paciente y esto obliga a ampliar el estudio a otros convivientes. Hay enfermedades que pueden venir por la misma causa, aunque en este caso la enfermedad sea distinta, siempre debemos ampliar la visión escuchando al paciente y a quienes lo rodean».
Biopsia pulmonar, una respuesta directa del cirujano
En la afección de Isabelino, para asegurar el diagnóstico, el doctor Peñas de Bustillo derivó la prueba que resolvía las dudas a su compañero en el área de Cirugía Torácica. Así, en palabras del doctor Cózar, «una biopsia pulmonar quirúrgica se hace en aquellas situaciones en las que no se ha conseguido un diagnóstico previo por técnicas menos agresivas. Se trata de una prueba que se lleva a cabo de forma conjunta tras reunirnos con otros especialistas de radiología y neumología, donde trabajamos de forma conjunta para llegar al diagnóstico».
En el Hospital Vithas Sevilla, el doctor Cózar realiza las biopsias quirúrgicas por técnicas mínimamente invasivas, lo que asegura una recuperación precoz. «En unas 24 o 48 horas el paciente está en casa sin drenaje, realizando una vida prácticamente normal en espera de los resultados. Una vez que se tienen estos resultados continúa el tratamiento de la mano del especialista en neumología», expone el cirujano.
Resolver todas las dudas del paciente y sus familiares es una de las principales tareas que tenemos que realizar previa a la cirugía
A la precisión de la técnica quirúrgica, el doctor Cózar suma la importancia de estar al lado del paciente, pues «es necesario tener una buena comunicación con el paciente, explicándole en qué consiste la cirugía, que este caso es una cirugía menor y que tiene una recuperación precoz. En pocos días se suele estar en casa haciendo vida normal, y esto es clave para que el paciente se sienta cómodo y sepa que va a recuperar su vida. Resolver todas las dudas del paciente y sus familiares es una de las principales tareas que tenemos que realizar previa a la cirugía, pues eliminando estos miedos y explicando el proceso es como se libera la ansiedad anticipatoria».
Tras su biopsia, Isabelino ha vuelto a casa con su familia, respirando de nuevo y con un diagnóstico claro y certero. Acompañado por su mujer, sigue su tratamiento en el Hospital Vithas Sevilla con el doctor Peñas de Bustillo, sabiendo que «ambos especialistas han sido los que me han ayudado a volver a mi vida normal».