El cáncer de mama es el más frecuente y el que mayor número de muertes causa en la población femenina en España, según la Asociación Española Contra el Cáncer. Un diagnóstico que paraliza la vida de las pacientes y plantea nuevos escenarios donde el miedo se hace protagonista. «En mi caso, salió a la luz gracias a una revisión rutinaria, por eso siempre insisto en la importancia de hacerse revisiones, mucho más si antes han visto algo que creemos no es tan relevante». Así lo destaca Gema, paciente de la Unidad de Mama del Hospital Vithas Sevilla, intervenida el pasado marzo de 2023. Hoy, Gema ya ha superado su diagnóstico y mantiene sus citas de revisión periódicas.
El doctor Rony-David Brenner Anidjar, durante una intervención de mama
«Cada vez somos capaces de aplicar técnicas de cirugía oncoplástica a casos más complejos o avanzados»
Un diagnóstico ‘a tiempo’ permite que, si el tamaño del tumor es pequeño, se pueda intervenir de forma mínima y teniendo en cuenta la estética de la mama. La opción que suma la cirugía plástica a la técnica de cirugía oncológica recibe el nombre de cirugía oncoplástica de mama, «un enfoque cuyo objetivo principal es extirpar el tumor de manera efectiva mientras se preserva la mayor cantidad posible de tejido mamario y se mejora la apariencia estética de la mama», señala el especialista en Ginecología y coordinador de la Unidad de Mama de Vithas Sevilla, el doctor Rony-David Brenner Anidjar. Como subraya Gema, «cuando escuchas cáncer no piensas en la estética, pero a la larga yo agradezco muchísimo que el doctor Brenner me diera esta opción, pues al final, cuando todo ha pasado y ves que conservas tu pecho, es un tema psicológico que se nota en el posoperatorio. Soy madre de un niño pequeño y se me vino el mundo encima, pero el doctor Benner me lo dijo muchísimas veces, también tengo que pensar en mí y ahora, me alegro».
Para optar a una cirugía oncoplástica la decisión depende del tamaño y sobre todo de la ubicación del tumor, así como de la anatomía de la mama y las preferencias de la paciente. Como destaca el doctor Brenner «cada vez somos capaces de aplicar técnicas de cirugía oncoplástica a casos más complejos o avanzados, logrando así evitar un número no despreciable de mastectomías».
La cirugía oncoplástica de mama trata de minimizar las secuelas así como las cicatrices
En este punto conviene aclarar que la cirugía de mama oncológica puede dejar una serie de secuelas, tanto a nivel psicológico como físico, donde la forma y tamaño de la mama o las propias cicatrices son los más visibles. Por su parte, «la cirugía oncoplástica de mama trata de minimizar las secuelas en cambio de tamaño y forma», así como utilizar cicatrices «menos visibles, intentando siempre dejar intacta la mama social, es decir, el escote».
Ejemplo de ello fue el caso de Gema quien, con un pequeño tumor en la zona del escote, «se enfocaron en que quedara todo tal y como estaba antes. El día de la operación me pusieron un arpón para ubicar el tumor y recuerdo que, en todo momento, el doctor Benner me repetía que no me preocupara, que se aseguraría de que la cicatriz no fuera visible». La vía de acceso, a través de la areola, permite minimizar las secuelas evitando el daño físico y psicológico asociado a estas intervenciones.
Un cumpleaños doble tras un diagnóstico de cáncer
«Para mí fue un regalo de cumpleaños. Me operé un día 14 de marzo, el 15 ya estaba en casa y el 16 era mi cumpleaños. Al ser menos invasiva pude celebrar con toda mi familia y mis amigos mi cumpleaños, uno doble porque todo había salido bien», recuerda Gema. La cirugía oncoplástica de mama requiere, generalmente, un ingreso hospitalario de entre 12 y 24 horas. Posteriormente, tal y como expone el coordinador de la Unidad de Mama de Vithas Sevilla, «los días iniciales suelen cursar con hinchazón, endurecimiento y molestias, consiguiendo un buen control analgésico».
El doctor Brenner y Gema durante una consulta de seguimiento en la Unidad de Mama
Tras estos días, el alta de proceso quirúrgico, es decir la señal de que todo el proceso ha salido bien, «suele acontecer al mes de la intervención, si bien es cierto que el proceso de cicatrización completa puede llevar varias semanas, lográndose una mejora en apariencia de las cicatrices a los meses con el tratamiento adecuado», recalca el doctor Brenner.
Para los casos ya en tratamiento, desde la Unidad de Mama señalan que cirugía oncoplástica se puede combinar con la radioterapia, no siendo ésta última contraindicación para la primera.
El trabajo en prevención y promoción de la salud ante patologías relacionadas con el cáncer de mama responde a la estrategia del Instituto Oncológico Vithas (IOV), el cual reúne a los líderes de las especialidades que tratan el cáncer en España, profesionales con larga experiencia, una visión innovadora de la asistencia sanitaria, excelente manejo de nuevos fármacos y terapias personalizadas, así como un robusto compromiso con la investigación.
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